Kolposkopi, rahim ağzının (serviks), vajina ve vulvanın büyütülerek detaylı bir şekilde incelenmesini sağlayan tanısal bir işlemdir. Genellikle smear (PAP test) sonucunda anormal hücreler saptandığında uygulanır.

Kolposkopi Neden Yapılır?
Kolposkopi, rahim ağzı kanseri ve kanser öncüsü hücrelerin erken tanısında önemli bir rol oynar. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz kolposkopi önerebilir:

• Anormal smear (PAP test) sonucu
• HPV pozitifliği (özellikle yüksek riskli tipler)
• Servikste şüpheli lezyonların görülmesi
• Vajinal kanama, ilişki sonrası kanama
• Vulvada şüpheli renk/şekil değişiklikleri

İşlem Nasıl Yapılır?

1. Hasta jinekolojik muayene pozisyonuna alınır.
2. Vajinaya spekulum yerleştirilir.
3. Kolposkop adı verilen özel bir büyüteç yardımıyla serviks detaylı şekilde incelenir.
4. Anormal alan varsa özel boyalar (asetik asit, Lugol solüsyonu) uygulanır.
5. Gerekirse bu bölgelerden biyopsi alınabilir.

Acı Verici Bir İşlem midir?

• Kolposkopi kendisi ağrılı değildir; normal jinekolojik muayene gibidir.
• Biyopsi alınırsa hafif bir batma hissi olabilir.
• İşlem genelde 15-20 dakika sürer ve aynı gün taburcu olunabilir.

İşlem Sonrası Neler Beklenebilir?

• Hafif lekelenme veya kahverengi akıntı normaldir.
• Biyopsi alındıysa birkaç gün cinsel ilişkiden, vajinal duş veya tampon kullanımından kaçınılması önerilir.
• Sonuçlar genellikle 1-2 hafta içinde çıkar.

“Kolposkopi korkulacak değil, önlem almanızı sağlayacak bir tanı yöntemidir.” Erken tanı hayat kurtarır. Düzenli kontroller, doğru bilgilendirme ve güvenli takip ile kadın sağlığında büyük adımlar atabiliriz.

LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) işlemi, rahim ağzında (serviks) bulunan anormal hücrelerin veya lezyonların çıkarılmasını sağlayan, yaygın olarak kullanılan bir cerrahi prosedürdür.

Genellikle smear testi veya kolposkopi sırasında anormal hücre değişiklikleri tespit edildiğinde uygulanır. 

LEEP İşlemi Nedir?

• Amacı: Rahim ağzında bulunan ve kanser öncesi hücresel değişiklikler olarak değerlendirilen anormal hücrelerin temizlenmesi ve olası rahim ağzı kanserinin önlenmesi.

• Teknoloji: İnce, elektrikle ısıtılmış bir tel halkası kullanılarak hedeflenen doku kesilir ve çıkarılır.

• Yöntem: Doku kesimi sırasında aynı anda kanama kontrolü de sağlanır.

LEEP İşlemi Nasıl Yapılır?

1. Hazırlık:

   • İşlem öncesi bölge uyuşturulabilir (lokal anestezi).

   • Rahim ağzı bir spekulum yardımıyla açılır ve görüntülenir.

2. İşlem:

   • Elektrik akımı taşıyan bir tel halkası, anormal hücrelerin bulunduğu bölgeye yerleştirilir.

   • Hedeflenen doku çıkarılır.

3. Sonrası:

   • İşlem genellikle 10-20 dakika sürer.

   • Çıkarılan doku patolojik inceleme için laboratuvara gönderilir.

LEEP İşleminin Avantajları

• Basit, hızlı ve etkili bir yöntemdir.

• Lokal anestezi ile yapılabilir; hastanede yatış gerekmez.

• Kanama gibi komplikasyon riski genellikle düşüktür.

• Yüksek başarı oranına sahiptir, çoğu durumda anormal hücrelerin tamamen temizlenmesini sağlar.

Riskler ve Yan Etkiler

• Kısa Dönem:

  • Hafif vajinal kanama veya lekelenme.

  • Rahatsızlık veya kramp hissi.

  • İyileşme süreci sırasında hafif vajinal akıntı.

• Uzun Dönem (Nadir):

  • Rahim ağzında skar dokusu oluşumu.

  • Gelecekteki hamileliklerde düşük riskinin çok hafif artışı.

Dikkat Edilmesi Gerekenler

• İşlemden sonra doktorunuzun önerilerine uymanız önemlidir.

• İyileşme sürecinde tampon kullanımı ve cinsel ilişkiden kaçınılması gerekebilir (genellikle 4-6 hafta).

• Yoğun kanama, kötü kokulu akıntı veya şiddetli ağrı gibi durumlarda hemen doktora başvurulmalıdır.

LEEP işlemi, erken teşhis edilen rahim ağzı kanser öncesi lezyonlarının etkili bir şekilde tedavi edilmesini sağlar. Bu prosedür hakkında daha fazla bilgi için bir Op.Dr.Burcu Çetinkaya ile iletişime geçmenizi  öneririz.

Smear testi (Pap Smear), rahim ağzı (serviks) bölgesindeki hücrelerde meydana gelen anormal değişikliklerin erken teşhis edilmesini sağlayan basit, ağrısız ve hızlı bir tarama testidir. Rahim ağzı kanseri ve kanser öncesi hücresel değişikliklerin erken dönemde tespit edilmesi amacıyla yapılır.

Smear Testi Nedir?

• Amacı: Rahim ağzındaki hücresel değişiklikleri ve enfeksiyonları tespit etmek.

• Yöntem: Serviksten alınan hücre örneklerinin mikroskop altında incelenmesi.

• Uygulama Alanı: Kadınların düzenli tarama testleri arasında yer alır ve rahim ağzı kanseri erken teşhisinde önemli bir rol oynar.

Smear Testi Nasıl Alınır?

1. Hazırlık:

   • Test, genellikle jinekolojik muayene sırasında yapılır.

   • İşlem öncesinde tampon, vajinal krem veya diğer ürünlerin kullanılmaması önerilir.

   • Regl döneminde  veya cinsel ilişki sonrası yapılmamalıdır; ideal zaman adet bitiminden sonraki birkaç gündür.

2. Uygulama:

   • Kadın jinekolojik muayene pozisyonuna alınır.

   • Vajina içine spekulum yerleştirilerek rahim ağzı görünür hale getirilir.

   • Özel bir fırça veya spatula kullanılarak rahim ağzından hücre örnekleri toplanır.

   • Toplanan hücreler, bir lam üzerine yayılır ve laboratuvara gönderilir.

Smear Testinin Önemi

• Erken Teşhis: Rahim ağzı kanserine dönüşebilecek anormal hücrelerin tespitini sağlar.

• HPV Tanısı: Test, insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonlarına bağlı hücresel değişiklikleri belirlemede de yardımcıdır.

• Rutin Tarama: Rahim ağzı kanserinin gelişimini önlemek için düzenli olarak yapılmalıdır.

Kimler ve Ne Zaman Smear Testi Yaptırmalı?

• Yaş Grubu: Cinsel olarak aktif kadınlar genellikle 21 yaşından itibaren tarama testlerine başlamalıdır.

• Sıklık:

  • 21-29 yaş: 3 yılda bir Pap smear testi önerilir.

  • 30-65 yaş: Pap smear ve HPV testi kombine yapılabilir (5 yılda bir) veya yalnızca Pap smear testi yapılabilir (3 yılda bir).

• Risk Faktörleri: HPV enfeksiyonu, sigara kullanımı, bağışıklık sistemi zayıflığı gibi risk faktörleri olanlar daha sık kontrol edilmelidir.

Smear Testi Sonuçları

1. Normal: Hücrelerde herhangi bir anormallik yoktur.

2. Anormal: Kanser öncesi değişiklikler veya enfeksiyon belirtileri olabilir. Bu durumda ek testler veya kolposkopi önerilebilir.

3. Yetersiz: Hücre örneği inceleme için uygun değilse test tekrarlanabilir.

Smear Testi Öncesi ve Sonrasında Nelere Dikkat Edilmeli?

• Öncesinde:

  • İşlemden 48 saat önce cinsel ilişkiden kaçınılması önerilir.

  • Vajinal duş veya krem kullanılmamalıdır.

• Sonrasında:

  • Test sonrası genellikle günlük hayatınıza dönebilirsiniz.

  • Hafif lekelenme olabilir; bu durum normaldir.

Smear testi, kadın sağlığında önleyici tıbbın önemli bir parçasıdır. Düzenli taramalar sayesinde rahim ağzı kanseri riski büyük ölçüde azaltılabilir. Bu testi yaptırma zamanı ve sıklığı konusunda Op.Dr.Burcu Çetinkaya ile iletişime geçebilirsiniz. 

Rahim ağzı yakılması (koterizasyon) ve dondurulması (kriyoterapi), rahim ağzında meydana gelen anormal hücrelerin veya lezyonların tedavisinde kullanılan iki farklı yöntemdir. Bu işlemler genellikle rahim ağzında tespit edilen enfeksiyonlar, yaralar (servikal erozyon), kanser öncesi değişiklikler veya bazı hafif düzeydeki HPV enfeksiyonlarının tedavisi amacıyla uygulanır.

Rahim Ağzı Yakılması (Koterizasyon)

Nedir?

• Amaç: Anormal dokuyu yok ederek sağlıklı dokunun yenilenmesini sağlamak.

• Yöntem: Isı, elektrik akımı veya kimyasal maddeler kullanılarak rahim ağzındaki anormal hücrelerin yakılması.

Nasıl Yapılır?

1. Hazırlık:

   • İşlem öncesinde lokal anestezi uygulanabilir.

   • Vajina içine spekulum yerleştirilir ve rahim ağzı görünür hale getirilir.

2. İşlem:

   • Elektrikli bir alet veya kimyasal bir madde ile anormal hücreler yakılarak yok edilir.

3. Süre: Genellikle 10-15 dakika sürer.

Avantajları:

• Basit ve hızlı bir işlemdir.

• Kanama kontrolü sağlar.

• Anormal hücrelerin yok edilmesinde etkilidir.

Riskleri ve Yan Etkiler:

• Hafif vajinal kanama veya akıntı.

• Nadiren rahim ağzında skar dokusu oluşabilir.

• Hafif ağrı veya rahatsızlık hissi.

Rahim Ağzı Dondurulması (Kriyoterapi)

Nedir?

• Amaç: Anormal hücrelerin düşük sıcaklıkla dondurularak tahrip edilmesi.

• Yöntem: Sıvı azot veya karbon dioksit kullanılarak rahim ağzındaki anormal hücrelerin dondurulması.

Nasıl Yapılır?

1. Hazırlık:

   • Lokal anestezi genellikle gerekmez.

   • Vajina içine spekulum yerleştirilir ve rahim ağzı görüntülenir.

2. İşlem:

   • Dondurma probu rahim ağzına temas ettirilir.

   • Yaklaşık 2-3 dakika boyunca düşük sıcaklık uygulanır.

   • İşlem sırasında hücreler kristalleşir ve tahrip olur.

3. Süre: 5-10 dakika sürer.

Avantajları:

• Ağrısız bir yöntemdir.

• Doku iyileşmesi hızlıdır.

• Klinik ortamda kolaylıkla uygulanabilir.

Riskleri ve Yan Etkiler:

• Hafif vajinal akıntı (genellikle birkaç hafta sürebilir).

• Çok nadir olarak enfeksiyon gelişebilir.

• İşlem sırasında hafif bir kramp hissi oluşabilir.

İki Yöntem Arasındaki Farklar

Dikkat Edilmesi Gerekenler

• İşlem Sonrası:

  • Vajinal akıntı ve hafif kanama normaldir.

  • Tampon kullanmaktan ve cinsel ilişkiden birkaç hafta süreyle kaçınılmalıdır.

• Komplikasyonlar:

  • Yoğun kanama, enfeksiyon veya şiddetli ağrı durumunda doktora başvurulmalıdır.

• Takip: Anormal hücrelerin tekrarlama riski nedeniyle düzenli takip ve kontrol önemlidir.

Her iki işlem de rahim ağzındaki anormal hücresel değişikliklerin tedavisinde etkili yöntemlerdir. Doktorunuz, durumunuzun ciddiyetine ve ihtiyaçlarınıza göre bu yöntemlerden birini tercih edecektir.

DETAYLI BİLGİ İÇİN BİZİMLE İLETİŞİME GEÇİNİZ.